高龄女性的孕前准备

发布时间:2021-09-20

根据统计,男性与女性结婚平均年龄与初婚年龄「双双递延」,而女性平均初婚年龄首度迈入30岁。晚婚的趋势同样延后了生育年龄,也因此,老龄怀孕的课题愈来愈受到重视。

不变的自然法则.器官老化影响生育能力

从医学的角度来说,只要在34岁怀孕、35岁分娩,就称为高龄产妇。随着年龄增加,人类的生育能力,大约从35岁以后便开始衰退,当卵子质量不佳,会直接影响成功受孕的机率与胚胎发育状况,以目前生殖医学领域来说,卵子质量不佳这件事,是无法透过药物治疗改善,若怀孕生子是人生计划的一部分,尽早做安排会较理想。

妊娠与生产风险增加

临床上,相较高龄产妇,年轻女性自然生产其产程较快、较顺利,主要是因为年纪较大,其骨盆腔肌肉弹性较差、骨骼骨化、子宫收缩无力等因素,导致生产困难。另一方面,妊娠并发症机率较高,例如:妊娠糖尿症、子痫前症等,同样也会增加生产风险。

染色体配对异常

妈妈的喜悦来自健康的宝宝,而胎儿发生先天性异常或疾病的可能性,相信也是妈咪在怀孕阶段最担心的事。廖琪钧医师指出,老龄女性卵子畸变率较高,容易形成胚胎染色体异常,其中第13、18及21号染色体配对异常较为常见,而其中第21对染色体多出了一条就是民众耳熟能详的唐氏症。

高龄女性的孕前准备

从日常生活调整做起.降低老龄怀孕风险

虽是老生常谈,但对于妈咪和胎儿的健康着想,孕前重视日常生活习惯调整,便能降低其他并发症风险。

1.重视饮食

均衡饮食可参考卫生福利部国民健康署订定之「每日饮食指南」,廖琪钧医师表示,减少精致饮食、高糖、高油脂摄取,不但对健康有益,也能避免肥胖。

2.习惯运动

「活着就要动」!经研究证实,运动能让人情绪放松、增加抵抗力、提升心肺功能、强化肌肉弹性、降低体脂肪、改善骨质密度、提高新陈代谢等益处,并能减少心血管与内科疾病的产生。

3.补充营养品

一般而言,胎儿的神经管是在怀孕前4周就大致发育完成,建议准备怀孕时可以开始补充叶酸,帮助胎儿神经管发育。

4.减少咖啡因

相关研究指出,若长期每日摄取500至600毫克以上的咖啡因,会增加不孕、胎儿发展迟滞、畸胎等风险。廖琪钧医师建议,能够完全不摄取咖啡因对孕妈咪来说有一定的好处,但若有喝咖啡的习惯,一天最好以市售1小杯为限会较理想。

5.戒抽烟

烟草中的尼古丁会造成血管收缩,怀孕期间此现象则容易导致胎盘血液循环不足,而增加流产、早产、胎儿生长迟滞或新生儿低体重等风险。戒烟并非一朝一夕便能成功的事情,因此「孕前」戒烟才是对胎儿最好的保护。

6.戒饮酒

酒精成分会直接影响胎儿中枢神经发育问题,若孕妈咪有酗酒的状况,宝宝出生后恐出现酒精戒断症侯群的症状,廖琪钧医师表示,对新生儿来说,这些症状的出现,更需要谨慎评价并即时给予治疗,影响可能是一时的,也可能长期持续,且发生婴儿猝死症侯群机会较高。

孕前检查.调理身心

孕前健康检查的目的,主要是确认夫妻双方都有正常的生育能力,除了健保署补助的健检之外,也有其他自费项目,主要以夫妻双方的选择和需求。医疗技术的发达,大部分先天性异常可透过检查预先得知,虽然检查无法百分之百确定胎儿生下来后完全没有问题,但是对老龄怀孕的女性来说,精卵结合的过程中,较容易产生基因配对错乱的问题,检查做不做、该做哪些项目,医师的责任是分析、评价其利与弊,最后的决定权还是在个人手上。

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