经痛有可能是子宫内膜异位

发布时间:2021-06-29

1名39岁女性,长期经痛与经血过多,白天严重影响工作效率,晚上也难以成眠,情绪变得非常负面。妇产科求诊用超音波检查发现,子宫直径竟然是9公分,一般女性则只有4至5.5公分,体积更是7至8倍,确诊子宫肌腺症,后利用高剂量黄体素治疗,症状大幅降低,治疗1年后子宫直径也缩小2公分。

当经血排除不完全,有可能残留在子宫内壁或回流到输卵管或以外地方,例如卵巢、膀胱、大肠等缝隙,就有可能发生子宫内膜细胞异常增生,也会发生发炎反应。经痛是很常见症状,也可能诱发呕心、想吐、腹泻等不适,长期发炎则容易发生组织纤维化。

个案子宫体积大于一般女性,原因在于子宫内膜细胞侵犯到子宫内壁,除了组织异常增生,也因长期发炎,造成引发血液聚集肿胀外,在不断受伤修补下还有了一定程度纤维化。比较保守的治疗多用服药方式,让月经影响降低,有时会用药物希望让病患暂时停经,不让经血持续影响受伤部位。

子宫内膜异位最严重可能导致不孕,如果口服药物治疗效果不佳,有可能会动用外科手术。下治疗诊断时,必须考量患者有没有生育打算,去除病灶处时要很小心,因反覆手术也可能影响子宫、卵巢、受孕等功能,因此术前跟病患要良好沟通,如果病患仍有受孕需求,就会偏向使用长期药物治疗,减少子宫受伤风险。

临床统计中,约有30%女性有子宫内膜异位相关病症,因经痛到妇产科就医的女性,当中90%很可能与子宫内膜相关,可以说大部分经痛跟子宫内膜异位有关系,若不搭配药物控制,只要女性还有月经,子宫内膜异位症就会再复发,为避免因反覆手术影响子宫,长期药物治疗成趋势。

子宫内膜异位症是慢性疾病,除了要有长期治疗的观念,也要每3至6个月定期追踪。此外,保持良好的饮食与生活习惯,避免过度进补,规律运动释放压力,保持积极乐观的态度都有助于控制疾病、避免恶化或复发,找回属于自己的健康人生。

热门精选

大家正在看