怀孕时,可以接受牙科治疗

发布时间:2021-07-15

虽然新世代的孕妈咪都知道:「生一个孩子掉一颗牙齿」,这句古谚是太夸张的说法;但也有研究指出:患有严重牙周疾病的孕妇比牙周健康的孕妇,早产之机率高。

偏偏,孕妈咪又因为体内荷尔蒙改变的关系,比一般人更容易有牙周问题!究竟,孕期有哪些牙医行为是安全而且必须持续进行?而哪些口腔疾病的治疗是必须喊「卡」的?

孕期看牙YES or NO?

为了让孕妈咪万一有牙病困扰时,可以清楚知道是否可就医,以下邀请牙医诊所主治医师为孕妈咪一一解惑啰!

说明:○表示可以在怀孕中期进行;╳表示整个孕期都不建议进行。

1.洗牙=O

天天刷牙还是要「洗牙」喔!

「洗牙」或称「洁牙」,它在医学上的正式名词是「齿垢刮除术」。「洗牙就是藉由超音波的洗牙机、刮牙器等工具,去除附着在我们牙齿表面与牙龈沟之间的软、硬物质。洗牙最大好处是,补足平日我们无法彻底清洁口腔的地方,让牙齿和牙周真正获得健康与清洁。」

1.软物质

就是「牙菌斑」,它是由于食物的残渣、细菌组合而成,附着在牙齿上。会造成口臭,而且会分泌酵素跟毒素破坏牙齿及其周围组织,严重就变成蛀牙、牙龈炎。

2.硬物质

就是「牙结石」,它包含了钙磷、细胞上皮、细菌等形成硬块紧附于牙齿上,不但分解毒素,并且会压迫正常的牙龈组织,引起发炎及细菌感染。

牙菌斑和牙结石是不容易去除的,因此,即便已经做到吃完东西就洁牙的孕妈咪,「利用妊娠中期,孕妈咪身体况状最佳的时期,到牙医诊所由专业的牙医师帮你『洗牙』一次吧!」

疑问医答

Q:「洗牙」会不会把珐琅质洗掉?

我们都知道牙齿表面由珐琅质保护,这样劳动机器来「洗牙」不禁让人想问:会不会反而破坏牙齿的健康?洗牙只是利用超音波的振动和水流冲力将附于牙齿的牙结石和牙菌斑去除;我们牙齿的珐琅质硬度非常高,一般洗牙机器根本伤害不到它。

怀孕时,可以接受牙科治疗

2.补牙=O

龋齿填补才能让蛀牙伤害停止

补牙(龋齿填补)是蛀牙治疗的一种方法。「由于牙齿本身的自行修复能力很低,一旦发现牙齿蛀掉了,势必要以外力来抢救。也就是将蛀洞周围的坏组织去除,然后将适当的材料填补进去,以便恢复牙齿的咀嚼能力,并防止蛀牙继续进行。」

1.蛀牙

是牙科常见的疾病之一;当牙齿的硬组织被「酸」破坏、脱钙形成一个腔洞,就会造成牙齿有缺洞,蛀牙的问题开始产生。虽然导致蛀牙的原因很多,但归咎起来还是口腔清洁的不够彻底,所以预防蛀牙最基本的方法还是正确且勤于刷牙。

2. 研究报告

有研究指出,牙齿本身健康与否还可追溯到胎儿时期,母亲在妊娠时期若营养不良,会直接影响到胎儿的牙齿;而药物及感染病也会造成胎儿的牙齿不健康,孕妈咪可要当心了。

Q:补牙所使用的材料安全吗?

补牙的材料常见的有银汞合金(俗称银粉)和合成树脂两种。「因为银粉补牙会呈现银白色,且水银有渗入人体影响健康的疑虑,所以目前临床上大部分改以合成树脂来补牙,合成树脂无毒且它在硬度与色泽方面都符合要求,孕妈咪若在怀孕中期需补牙是可以安心的。」

3. 牙周病治疗=X

牙周病及早发现及早治疗

牙周病的成因和治疗都很复杂,在治疗上可依程度分成很多阶段。「早期的牙龈发炎,只要请专业的牙医师『洗牙』,再加上每天适当的口腔清洁,通常情况可以被改善,这是孕妈咪可以进行的。但如果牙周发炎已扩展到齿槽骨,那治疗就相当麻烦,可能也不适合在孕期治疗。」

牙周病就是牙齿周围组织的破坏,包括牙龈、牙周韧带以及支撑牙齿的齿槽骨等组织之发炎现象。早期症状包括:刷牙流血、牙龈红肿、口臭等。

而严重的牙周病不仅会让孕妈咪不舒服,也有可能影响胎儿。据研究指出,患有严重牙周疾病的孕妇早产的机率,比口腔健康的孕妇高出许多倍。

Q:孕期牙周病可以不管吗?

虽然有些孕妈咪的牙周病在适度控制下,会随着产后荷尔蒙恢复而使症状消失,但也有更严重的。「孕妈咪若在孕期钙质补充不够,加上牙周病会破坏齿槽骨,使其变得脆弱,那么产后牙齿松动并不是不可能的。」

总之,孕妈咪若是牙龈有发炎、化脓现象,最好让牙医师做初步治疗,以免口腔内的细菌入侵到身体其他部位。

4. 根管治疗/拔牙=╳

侵入治疗,危险性高,孕妇不宜

完整的根管治疗是指:对已产生病变的牙齿及周围组织,以齿髓覆罩术、齿髓切断术、完全拔除齿髓(抽神经)等方式加以治疗,再将根管及髓腔充填的一种牙病治疗方法。

根管治疗属于侵入性的治疗,通常会使用到X光、麻醉剂等孕妇会担心的事情,因此不建议孕妈咪进行该项治疗。「但若患牙经过医师研判必须即刻进行根管治疗,孕妈咪也只能进行其三个主要疗程(开腔拔髓、根管的扩充与清洗、充填)的第一道处理,让牙齿不痛,至于第二、三项疗程建议产后或坐完月子再来进行。」

1. 关于X光

在牙科所使用的X光剂量大约是0.004雷得。(安全的X光口腔剂量是不超过5~10雷得)

2.关于麻醉剂

牙医治疗中所使用的麻醉是为局部麻醉;拔一颗牙所使用的剂量大约是1.8cc,即便恢复速度最慢的下颚齿也应该在1.5小时左右退去。

勤劳+彻底,洁牙不马虎!

1.孕前先处理牙齿问题

口腔里面确实有很多死角是自己努力刷牙都不容易刷到的,加上牙结石也不是一般刷牙可以轻易去除,所以一般人最好能养成定期至牙医诊所报到的好习惯。

至于孕妈咪则视情况而定,妇女朋友最好能在准备怀孕时就先把口腔问题处理好,等到孕期再处理除了有时间(中期为宜)限制外,通常也只能做初步的疼痛减轻治疗。

2.吃完东西就刷牙

因为牙菌斑通常是在进食后产生,因此最理想的刷牙时间是在进食之后。「除了三餐饭后要刷牙外,孕妈咪口味容易偏重,甚至爱好甜品,进食次数又频繁,建议尽可能遵守吃完东西就刷牙的好习惯。」

3.善用口腔清洁用具

牙膏、牙线、牙尖刷等口腔清洁用品都有助于洁齿,孕妈咪不妨以自己的习惯添购使用。「孕妈咪若接触较冷、较热食物时会感觉酸痛,表示牙齿为敏感性牙齿,亦可选购抗敏感型牙膏来帮助减轻不适感。」

医师的话

轻微的牙龈流血表示牙龈充血,或是牙齿清洁得不够干净,不需太过紧张,但千万别因为这样而不敢刷牙,否则牙龈发炎现象会更加重。至于每次刷牙都流很多血那就要当心了,最好赶紧到孕妈咪信任的牙医诊所检查或治疗。

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